Стертая эмаль зубов что делать. Как восстановить зубную эмаль дома? Стоматологические и народные методы

Как восстановить эмаль зубов? Этот вопрос волнует многих людей, «в наследство» которым досталась хрупкая, подверженная постоянным разрушениям поверхность зубов.

Эмаль покрывает дентин - твердую зубную ткань. Она защищает зубы от горячего, холодного и износа, который происходит ежедневно. Клетки в ней не живые. Если вы поцарапаете её или у вас стерлась эмаль на зубах, обратитесь на консультацию к стоматологу.

Причины проблемы

Слабая эмаль зубов восстанавливается организмом, если существует не сильная эрозия кислотой или небольшой естественный износ при жевании. Такой процесс называют реминерализацией . У зубов под воздействием слюны регулярная реминерализация.

Когда человек неверно питается или плохо соблюдает гигиену для ротовой полости, тонкая эмаль зубов быстро разрушается. Естественная реминерализация не происходит.

Существуют действия, предпринимая которые, можно свести к минимуму и избежать повреждения эмали. А если испортили, можно восстановить.

Еще интересные статьи о здоровье:

Как спасти положение?

С зуба слезает эмаль? В стоматологии много эффективных способов восстановить природную поверхность зубов. Не достаточно пользоваться регулярно зубной пастой, содержащей фтор и кальций.

Восстановление эмали зубов осуществляют такими способами:

• Фторирование - это когда на зубы наносятся пасты либо лаки, содержащие фтор.
• Рассмотренная выше реминерализация.
• Когда эмаль повреждена механически, её восстанавливают материалом специальным - реставрационным.
• Бывает, пересаживают ткань, имеющую свойства и выглядящую, как эмаль - это имплантация. Новый и очень эффективный метод.
• Реставрация , которая производится материалом специальным пломбировочным.
• Люминиры да виниры.

Решение, как укрепить эмаль зубов и каким способом воспользоваться, принимает стоматолог. Он учитывает противопоказания для конкретного пациента.

Важно знать, что так воздействует на зубную поверхность и вызывает её эрозию? Принять профилактические меры и избежать повреждения проще, чем потом восстанавливать. А причины эрозии и порчи зубной эмали таковы:

Употребление напитков, имеющих кислый вкус, например: фруктовых и казалось бы, безобидных безалкогольных. Вред официально зафиксирован исследователями.

Если вы кушаете много продуктов, содержащих сахар либо крахмал, то тоже можете получить эрозию и порчу зубов.

Проблемы: если страдаете какими то генетическими заболеваниями; во рту ощущаете сухость, слюна слабо вырабатывается; проблемы при переработке пищи в желудке и кишечнике и другие, то зубы могут быстрее разрушаться.

От лекарств. Например, в эмали возникает эрозия, от препаратов антигистаминных либо аспирина.

К факторам механического повреждения относят: сильный нажим при чистке (стерли зубную эмаль) или чистка, когда кислоты размягчили поверхность зуба (в течении 30 минут после еды либо, когда выпили что то кислое), стресс.

Из средств, доступных вам, ежедневная двухразовая чистка зубов зубными пастами, содержащими фтор и кальций . Кушайте продукты, в которых есть кальций. Овощи, фрукты, каши, орехи предпочтительней, чем молочное.

Ученые говорят, что кальций усваивается из молочного в организме в размере 30 % и 50 % из растительных продуктов: чечевицы, фасоли да гороха, полезной брокколи и других. Избегайте злоупотребления кофе и особенно газированных сладких напитков, которые особенно любят дети. Кальций они вымывают.

Старайтесь поменьше кушать не слишком полезных колбас, консервов и даже мяса. Мясо плотно рекомендуют кушать несколько раз в неделю либо по 200 г в день и достаточно.

Соблюдайте гигиену полости рта, вовремя обращайтесь к стоматологу, укрепляйте эмаль дома, правильно питайтесь и будьте здоровы.

Cтирание зубной эмали – процесс, с которым могут столкнуться и дети, и взрослые. Его вызывает целый ряд причин. Если с поверхности зубов или между зубами стирается эмаль, нужно остановить этот процесс и восстановить ее. Как это сделать быстро и правильно?

Стирается эмаль на зубах

Почему стирается эмаль на зубах

Давайте познакомимся с причинами, которые провоцируют это неприятное явление. К ним относятся:

Злоупотребление кислотосодержащими продуктами и напитками, например соками, газировками, леденцами и прочим;

Привычка плотно сжимать зубы во время стресса, грызть инородные предметы (ручки, карандаши);

Скрежетание зубами во время сна (это расстройство носит название «бруксизм»);

Плохая работа стоматолога: неправильная пломба, протез;

Наследственная предрасположенность к стиранию эмали;

Избыток фтора в организме;

Работа на вредном производстве (попадание в рот абразивных частиц, взаимодействие с кислотами и т. д.).

Любой из этих факторов может привести к тому, что эмаль сотрется предельно быстро. Именно поэтому не стоит откладывать визиты к стоматологу даже на несколько недель, если вы заметили первые признаки проблемы.

Стерлась эмаль на зубах: что делать

Если эмаль стерлась незначительно, то лучше всего прибегнуть к фторированию. Это простая и недорогая процедура. Врач наносит на зубы специальный гель, а через время удаляет его. Впрочем, несмотря на простоту, делать такую процедуру самостоятельно нельзя.

Чуть более серьезная процедура – реминерализация. Она подразумевает насыщение эмали целым спектром полезных веществ. Вследствие этого на поверхности зуба образуется своего рода защитная пленка.

Если стерлась эмаль на зубах уже довольно сильно, можно либо восстановить зуб с помощью композитных материалов, либо установить на его поверхности виниры – тончайшие керамические пластинки. Также можно провести имплантацию эмали. Это новая и пока что редкая в нашей стране процедура, которая позволяет максимально восстановить здоровье зуба.

В зубе выделяют три части: корень, шейку и коронку. Анатомическая коронка в норме располагается над десной, а шейка и корень прикрыты окружающими тканями. Именно поэтому кариес, который располагается на границе с десной и вблизи шейки зуба, называют пришеечным (иначе — цервикальным).

Ниже приведено несколько фотографии с примерами пришеечного кариеса:

Многие люди начинают серьезно относиться к пришеечному кариесу и причинам, его вызывающим, лишь тогда, когда проблема уже явно бросается в глаза в отражении в зеркале и вызывает естественные эстетические неудобства. Зона улыбки для людей, которым требуется общение для реализации тех или иных задач, представляет особую ценность. А так как пришеечный кариес часто локализуется именно на передних зубах, то появляется острая необходимость вернуть эстетическую составляющую.

На нижеприведенном фото показан типичный пример пришеечного кариеса на передних зубах:

При этом немало вопросов возникает в отношении причин, вызывающих подобные проблемы и, конечно, касательно возможных методов устранения пришеечного кариеса, о чем мы дальше и поговорим.

Основные причины появления пришеечного кариеса

Основные причины развития пришеечного кариеса в целом мало отличаются от причин, вызывающих другие формы кариозных поражений зубов. Они связаны:

1. С характером и режимом питания: количеством и частотой употребления продуктов, содержащих легко ферментируемые углеводы.
2. С микробным фактором: деятельностью под зубным налетом и в его объеме преимущественно бактерий вида Streptococcus mutans. При этом бактерии осуществляют брожение углеводов с образованием органических кислот, которые воздействуют на поверхностные и подповерхностные слои эмали с формированием очагов деминерализации. В результате вымываются кальций, фосфор, фтор, нарушается минеральная кристаллическая решетка эмали с постепенным образованием кариозного пятна.
3. Весьма частой причиной кариозных поражений является также отсутствие адекватной гигиены полости рта (правильно сформированных мануальных навыков чистки поверхностей зубов, режима и частоты этой процедуры).

Фотография в пришеечной зоне зуба:

Из опыта стоматолога

Часто мне задают вопросы типа: «Почему же тогда мой брат ест столько сладкого, сколько хочет и когда хочет вот уже много лет, и даже зубы толком не чистит, но они все целы до сих пор, а у меня сплошные пломбы?».

Дело в том, что хотя причины, вызывающие кариес, одинаковы для всех, но воздействуют они на всех по-разному. Немалую роль в предупреждении кариеса играют состав и количество слюны, ее реминерализующие свойства, функциональное состояние организма, влияние окружающей среды, кариесовосприимчивость зубной поверхности, индивидуальная структура тканей зубов, определяемая генетикой и наследственностью.

Однако есть у пришеечной области зуба и ряд особенностей, способствующих тому, что кариозный процесс здесь весьма быстро может пройти от стадии начального кариеса, до глубокого…

Разнообразие клинической картины

В своем развитии пришеечный кариес проходит все те же стадии, как и любой другой:

• Кариес в стадии пятна;
• Поверхностный;
• Средний;
• Глубокий.

Особенностью пришеечного (цервикального) кариеса является то, что часто бывает трудно определить, на какой стадии разрушения находится эмаль и (или) дентин. Особенно трудно установить разницу между кариесом в стадии пятна и поверхностным кариесом, а также между средним и глубоким.

Это связано с тем, что на границе перехода коронковой части зуба в его шейку находится тонкая и часто слабо минерализованная эмаль. В итоге пришеечная область имеет тенденцию к чрезмерному истиранию при неправильной технике чистки зубов, излишней нагрузке на щетку и использовании высокоабразивных зубных паст (обычно они называются отбеливающими).

В результате с годами толщина эмали в пришеечной зоне становится все меньше и меньше. И как только эта зона перестает испытывать на себе очищающий фактор, то при сочетании нескольких кариесогенных механизмов быстро развивается пришеечный кариес.

На заметку

Многие пациенты ошибочно называет пришеечные дефекты шеечным кариесом зуба. С точки зрения классификации кариеса таких форм не существует, но врач при обращении пациента с просьбами вылечить «шейный кариес переднего зуба» легко понимает, какая помощь от него необходима (причем зачастую речь идет даже не о кариесе, а про клиновидные дефекты, о которых мы еще поговорим ниже).

Придесневой кариес – синоним пришеечного. Важно только отличать придесневой от поддесневого. Первый развивается прямо над десной, а второй – на тех участках зуба, которые находятся ниже десны.

Большинство людей при появлении кариозных пятен на зубах в пришеечной области (начальная стадия) уже могут испытывать неприятные ощущения: чувство дискомфорта, ощущения оскомины и даже определенные боли, характерные для гиперчувствительных зубов, но это встречается реже. В основном кариес в стадии пятна протекает бессимптомно и определяется только визуально в виде белого или пигментированного пятна.

Ниже показано фото пришеечного кариеса в стадии пятна:

При поверхностном кариесе боли чаще возникают от химических раздражителей (соленого, сладкого) и от температурных (холодное). Внешне на этой стадии болезнь напоминает кариес в стадии пятна, но при зондировании у стоматолога специальным острым инструментом (зондом) выявляется зона шероховатости в центре обширного пятна.

Средний и глубокий пришеечный кариес часто характеризуются целой палитрой болевых симптомов от всех видов раздражителей. Иногда к ним может присоединяться еще боль от механических воздействий, при попадании жесткой пищи, но это встречается редко из-за формы зубов, которая защищает пришеечные зоны от попадания пищи под край десны.

Пришеечный часто вызывает болезненные ощущения при вдыхании холодного воздуха.

Месяц назад вынужден был обратиться к дантисту, так как посыпались передние зубы. Сначала возле десны слегка потемнели самые передние, а потом – еще и клыки. На этом все не кончилось. Буквально за несколько дней до посещения стоматолога стал чувствовать сильную боль в передних зубах от холодной воды и иногда от сладкого. Старался пить теплую воду и меньше есть, но так продолжаться больше не могло. Обратился в поликлинику, где за 5 посещений мне отремонтировали сначала передние зубы, а потом – клыки. Сказали, что это запущенный пришеечный кариес. Цвет, правда, подобрали не совсем идеально, но зато деньги сэкономил.

Максим, г. Тольятти

На следующем фото отчетливо виден глубокий кариес в пришеечной области:

Пришеечный кариес и циркулярный: сходства и различия

Для пришеечного кариеса характерна следующая зона поражения: придесневые области вестибулярных (щечных), а также язычных (небных) поверхностей боковых и передних зубов.

Если причины возникновения патологии не устранены, то происходит увеличение границ поражения кариесом в пришеечной области до контактных поверхностей с охватом зуба в виде кольца – в этом случае говорят уже о циркулярном кариесе. То есть, циркулярный кариес можно условно назвать «осложнением пришеечного».

В большей степени циркулярный кариес поражает молочные зубы, особенно у ослабленных детей. Его еще называют «кольцевой» или «анулярный».

На нижеприведенном фото можно увидеть пример циркулярного кариеса на молочных зубах ребенка:

Нетрудно догадаться, что циркулярный кариес, как более агрессивный, чаще протекает с выраженными клиническими симптомами, и даже иногда приводит к отлому или отколу коронковой части пораженного зуба. Однако в ряде случаев даже такие серьезные дефекты могут не вызывать выраженных болевых ощущений, так как при них вырабатывается заместительный дентин, защищающий пульпу от раздражения.

Возможности дифференциальной диагностики пришеечного кариеса

В домашних условиях бывает трудно определить точно, что за образование на зубе портит эстетику или вызывает болезненные ощущения. Пятна, штрихи, дефекты, углубления в пришеечной области – все это может характеризовать следующие виды патологий:

1. Собственно пришеечный кариес.
2. Болезни зубов некариозного происхождения (флюороз, гипоплазию, эрозию, клиновидный дефект и т. д.).
3. Различные варианты пигментированного (окрашенного) зубного налета, вплоть до так называемого «налета курильщика».

Ниже на фото показаны пятна на зубах при флюорозе:

Из всех этих вариантов пришеечный кариес занимает первое место по количеству обращений людей к стоматологу. Другие виды патологий встречаются реже.

Правильно поставить окончательный диагноз может только врач, но грамотно сориентироваться еще до посещения стоматолога можно и самому. Чаще всего затруднения возникают при сравнении кариеса с флюорозом и гипоплазией эмали.

Давность существования пятна или пятен на эмали, а также их расположение на разных частях коронки зуба могут свидетельствовать о гипоплазии (ее причиной является недоразвитие эмали зубов, обусловленное еще на стадии развития плода в организме матери). В подтверждение диагноза врач-стоматолог проводит окрашивание пятна 2% раствором метиленового синего. Если пятно не окрашивается – это гипоплазия эмали, а не пришеечный кариес в стадии белого пятна.

Флюороз сложнее отличить от кариеса и других некариозных поражений. Здесь важно знать уровень фторидов в питьевой воде в данном районе или в районе раннего проживания. Если он повышен, то множественный характер пятен, располагающихся на одноименных зубах одновременно, свидетельствует о флюорозе. Пришеечный же кариес чаще всего развивается в виде одиночного кариозного пятна.

Важно различать клиновидный дефект и пришеечный кариес: различаются они тем, что первый имеет форму клина или V-образную форму. При клиновидном дефекте стенки полости плотные, гладкие и блестящие, чего нельзя сказать о кариозном разрушении зуба в пришеечной области.

Несмотря на то, что локализация у данных заболеваний одинакова, внешний вид полости всегда подсказывает врачу правильный диагноз. Кроме того, начальные формы кариеса и клиновидного дефекта можно распознать при окрашивании специальными кариес-индикаторами.

Такого понятия, как клиновидный кариес зуба, не существует. Это ошибочное обиходного название клиновидного дефекта.

На фото можно сравнить клиновидный дефект и пришеечный кариес:

Обратился к стоматологу по поводу странного разрушения передних и задних зубов слева. Мне уже за 50 лет, зубы почти все свои, кариесом не страдал, в отличие от моих родственников, но недавно почувствовал боль от холодной воды и стал разглядывать зубы перед зеркалом. Нашел какие-то ямы возле десны на клыке и на других зубах только с левой стороны.

Врач сказала на приеме, что это клиновидные дефекты на трех зубах слева, а вовсе не кариес. Возможная причина оказалась в том, что я правша, а зубы всегда чистил сильно и долго, вот и стер эмаль с левой стороны, так как там удобнее чистить. Стоматолог показала мне, что справа тоже есть начинающиеся клиновидные дефекты, но они не выражены пока.

Сергей, Волоколамск

Современные методы лечения и специфика выбора материалов для пломб

В зависимости от глубины поражения выбирается соответствующая тактика лечения.

Домашнее лечение пришеечного кариеса может проводиться в качестве дополнения к терапии кариеса в стадии пятна. При этом применяются:

• зубные пасты и гели, содержащие фториды в высоких концентрациях, а также соединения кальция и фосфора;
• зубные нити (флоссы), пропитанные фторидами;
• ополаскиватели опять-таки с фторидами (так как именно этот элемент весьма эффективно способствует минерализации зубной эмали).

Применять самостоятельно комплексы, содержащие фториды, без предварительной консультации у стоматолога может быть опасно для здоровья. Любое назначение препаратов или дополнительных средств отталкивается от диагноза, активности кариозного процесса, площади поражения, отдаленных результатов и возможных рисков.

Пришеечный кариес в стадии пятна чаще всего поддается консервативному лечению, то есть без использования бормашины. Однако из-за близкого расположения к тканям десны, постоянного подтекания десневой жидкости в рабочую зону и тонкого слоя эмали создаются определенные сложности для применения некоторых новых техник.

Например, современная малоинвазивная технология ICON (Айкон) ввиду близкого расположения дентина в пришеечной области ограничена к использованию, так как применяемыми веществами нельзя воздействовать на дентин. Определить, насколько тонкая эмаль в пришеечной области у конкретного человека, бывает затруднительно, поэтому эта методика при пришеечном кариесе применяется сравнительно редко.

Широкое распространение получили химические препараты, относящиеся к реминерализующей терапии и глубокому фторированию эмали.

Во взрослой и детской стоматологии для лечения начального пришеечного кариеса в настоящее время активно применяются следующие препараты:

• Глуфторед;
• Эмаль-герметизирующий ликвид;
• Белагель Ca/P, Белагель F.
• Ремодент.

Лечение поверхностного, среднего и глубокого пришеечного кариеса при невозможности консервативной терапии проводится в следующей последовательности:

1. Обезболивание (анестезия) для обеспечения безболезненности манипуляций.
2. Очищение кариозного зуба от зубных отложений для уменьшения инфекционной нагрузки.
3. Препарирование (механическая обработка) зуба для удаления кариозных и пигментированных тканей.
4. Медикаментозная обработка полости слабыми растворами антисептиков.
5. Формирование полости согласно выбранному материалу для постоянной пломбы.
6. Пломбирование сформированной полости.

Сложность выбора материла для пломбы определяется непосредственным расположением сформированной полости около края десны. Чем ближе полость к десне, тем сложнее качественно установить материал. Причиной тому является возможность попадания влаги, десневой жидкости и крови на рабочую поверхность.

Мнение стоматолога

Самые сложные для качественного пломбирования – это даже не придесневые кариозные полости, а сочетание их с поддесневыми. Комбинированные формы встречаются не так редко и связаны с активностью кариозного процесса у конкретного зуба. Нередко пришеечный кариес передних зубов осложняется поддесневыми дефектами, которые в результате препарирования бывает сложно изолировать от жидкости (крови) даже применением коффердама. В таком случае врач выбирает материал, который может уступать по прочности и эстетике, но надежно твердеет во влажной среде.

Из-за специфики локализации кариозных полостей выбор стоматологов сводится к применению стеклоиономерных цементов (СИЦ), более устойчивых к влаге по сравнению с эстетичными композитными материалами светового отверждения. Особенный интерес представляют гибридные СИЦ.

На заметку

Один из самых широко используемых стеклоиономерных цементов для пломбирования полостей при пришеечном кариесе – VITREMER (Витремер). Это один из немногих СИЦ, имеющих широкую цветовую гамму, тройной механизм отверждения и высокую прочность. При лечении пришеечного кариеса этот материал конкурирует с эстетичными композитными материалами светового отверждения.

Современные методики и технологии позволяют сочетать стеклоиономерные цементы с композитами для достижения максимального эффекта. Грамотное выполнение инструкции к применяемым материалам дает возможность выгодно использовать положительные свойства каждого последующего материала при внесении в сформированную полость, создавая пломбу с надежной фиксацией, повышенной длительностью удержания, прочностью и эстетикой.

Пример запломбированных зубов после лечения пришеечного кариеса показан ниже на фото:

К сожалению, многие бюджетные организации не могут похвастаться возможностью применения современных технологий и материалов. Оснащение больниц и поликлиник часто ограничивается только материалами по ОМС, где нет коффердама, слюноотсоса, современных и удобных для работы с пришеечными дефектами СИЦ, композитов светового отверждения – всего того, что требуется для качественной работы на долгосрочную перспективу.

Неделю назад, стоя перед зеркалом, обнаружил у себя на переднем верхнем зубе темное пятно возле десны. Болей не было никаких, но страх перед перспективой ходить с черным зубом мне, как учителю физики в школе, показался сильнее боязни стоматолога с самого детства. Посоветовали хорошего врача в небольшом частном кабинете, где после осмотра пятна врач сказал, что это пришеечный кариес, который уже разрушил всю эмаль и немного ушел под десну. Оказалось, что у страха глаза велики: сделали хороший импортный укол, немного посверлили, поставили пломбу за один раз и даже цвет пломбы, можно сказать, почти как настоящий – со стороны даже не отличить.

Александр, г. Омск

Особенности ранней диагностики и профилактики пришеечного кариеса

Среди распространенных методов диагностики пришеечного кариеса можно отметить следующие:

1. Визуальные методы. Являются активно используемыми как врачом, так и пациентом. Когда возникает кариес на передних зубах, распознать дефекты (особенно в запущенной форме) бывает не так уж и сложно. Врачу в таком случае требуется только стоматологическое зеркало и зонд.
   
2. Лазерная диагностика. Не менее популярная методика, особенно, когда речь идет о скрытом кариесе или зоне. Один из аппаратов – «Диагнодент» – использует принцип изменения характеристик лазерного луча, отраженного от пораженных кариесом тканей зуба. Как только пришеечный кариес или кариес корня найден, прибор издает звуковой сигнал.
3. Метод витального окрашивания кариозного пятна. Идеально подходит при сомнениях врача в диагностике кариеса. Самый простой и надежный способ – это окрасить пятно специальным кариес-маркером (индикатором), в качестве которого используют, например, 2%-й раствор красителя метиленового синего. Если окрашивание произошло – это начальный кариес. Также могут быть использованы и другие известные химические препараты-красители: 0,1% раствор метиленового красного, кармин, конгорот, тропеолин, раствор нитрата серебра.
4. Трансиллюминация. Методика, которая применяется значительно реже, но позволяет выявить начальные формы пришеечного кариеса при просвечивании зубов ярким лучом света. При этом оценивается тенеобразование при прохождении луча через здоровые и пораженные кариесом ткани.

Современная профилактика кариеса направлена на устранение причин его развития:

• Во-первых, нужно разорвать цепочку «углеводы – микробный фактор» (что остановит развитие не только пришеечного кариеса, но и в целом значительно улучшит кариесогенную ситуацию в ротовой полости).
• В-вторых, нужно укрепить минеральные структуры эмали.

Чтобы реализовать первое направление необходимо выполнение следующих действий:

1. Соблюдать режим и характер питания, делать акцент на твердой и в меру грубой пище, увеличить количество фруктов и овощей (особенно после основного приема пищи), ограничить потребление легко ферментируемых углеводов в любой форме (торты, печенье, конфеты, сладкие булочки и т. п.).
2. Придерживаться важных правил гигиены: очищать щетками, зубными пастами и флоссами все доступные поверхности зубов как минимум два раза в день, а также полоскать рот сразу после каждого приема пищи. Важно при этом понимать, что чистка зубов до приема пищи не дает хорошего результата, так как зубная бляшка, обсемененная микробами, формируется в считанные часы после перекуса.

На заметку

Флоссы (зубные нити) – это отнюдь не пустая трата времени, а полноценная очистка самых труднодоступных контактных поверхностей, особенно в пришеечной области, где чаще всего начинает формироваться кариес.

На фото показан пример использования зубной нити:

Для укрепления минеральной структуры эмали достаточно комбинировать вышеуказанные способы с различными формами препаратов для реминерализации и фторирования в домашних условиях. Ассортимент средств, содержащих минеральные компоненты (фтор, кальций, фосфор) в различных их сочетаниях, огромен. Разобраться с тем, что лучше для здоровья ваших зубов, а также имеет меньше рисков при самостоятельном применении, поможет стоматолог.

Самыми популярными для домашней профилактики пришеечного кариеса являются: зубные пасты с фтором и кальцием, ополаскиватели (со фтором), пропитанные фторидами зубные нити.

Правильное и безопасное сочетание способов и средств профилактики обычно подбирается на приеме у стоматолога. В течение 20-40 минут врач может рассказать о плюсах и минусах каждого из них, определить с учетом индивидуальных параметров (кариесвоприимчивости зубов, уровня гигиены и состояния пришеечной области) самый подходящий вариант именно для вас.

Интересное видео об особенностях пришеечного кариеса

Пример лечения глубокого пришеечного кариеса с применением бормашины

Доктор Макау - хирург-стоматолог, пародонтолог и специалист по эстетической стоматологии в Favero Dental Clinic в Лондоне. Получил диплом хирурга-стоматолога в Медицинском университете Кароля Давила в 2015 году.

Количество источников, использованных в этой статье: . Вы найдете их список внизу страницы.

Эмаль покрывает зубы и защищает их. При износе эмали сначала ощущается легкий дискомфорт или наблюдается изменение цвета зубов, однако со временем симптомы усиливаются, и все может закончиться разрушением зуба. Чтобы предотвратить истончение эмали, узнайте больше о симптомах разрушения зубной эмали и о его причинах.

Шаги

Симптомы

Обратите внимание на изменение цвета зубов. При разрушении эмали в зубах происходит множество изменений. Потеря эмали может привести к изменению как цвета, так и формы зубов, и они приобретут совсем другой внешний вид.

Присмотритесь к изменению формы зубов. Помимо цвета, разрушение эмали приводит также к изменению формы зубов. Зубы могут выглядеть округлыми и укороченными.

Присмотритесь к зубам, нет ли там трещин. Значительное разрушение эмали может привести к развитию сколов и трещин.

• Даже если вы не нашли на зубах трещин, обратитесь к врачу, как только заметите, что зубы стали более тонкими, ломкими и маленькими - это первые признаки того, что в ближайшее время на зубах могут появиться трещины.

1. Обратите внимание на повышенную чувствительность зубов. При разрушении эмали обнажается лежащий под ней слой дентина. Это не только придает зубам желтый цвет, но и приводит к повышенной чувствительности.

   Следите за тем, как вы жуете. Когда эмаль и дентин утончаются, зубы становятся короче, и приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы прожевать пищу.

   • Жевательные поверхности зубов становятся более плоскими, что затрудняет откусывание и пережевывание пищи.
   • Помимо этого, вы можете испытывать боль, когда пища попадает на тот участок зуба, где разрушилась эмаль.

2. Проверьте, нет ли в зубах дырок и полостей. Разрушение эмали обычно делает зубы более хрупкими и способствует кариесу. Это происходит из-за того, что эмаль защищает зубы от налета и загрязнения. При отсутствии эмали зубной налет и остатки пищи начинают разрушать дентин, что приводит к образованию полостей.

   • Полости могут быть достаточно глубокими и возникают там, где в результате разрушения эмали обнажились внутренние слои зуба. Это может сопровождаться сильной болью, а в некоторых случаях и инфекцией из-за того, что бактериям легче проникнуть внутрь зуба через пористый дентин.

   Как предотвратить разрушение эмали

   1. Посещайте стоматолога. Регулярные визиты к стоматологу помогут вам предупредить разрушение эмали. Более того, если вы обнаружите какие-либо признаки разрушения эмали между плановыми визитами к стоматологу, немедленно запишитесь к нему на прием.

      • Старайтесь посещать стоматолога по меньшей мере раз в год. Хотя некоторые стоматологи рекомендуют обращаться к ним раз в полгода, ежегодные посещения стоматолога позволят вам вовремя обнаружить разрушение эмали.
      • Если вам кажется, что у вас образовалась полость, сразу же сообщите об этом стоматологу в начале осмотра. Расскажите врачу об испытываемых вами симптомах.

   2. Будьте осторожны при чистке зубов и не надавливайте на щетку слишком сильно. Вы можете не осознавать этого, но слишком сильное давление на щетку отрицательно влияет на зубную эмаль. Жесткая щетина и слишком резкие движения также могут привести к повреждению эмали.

      • Всегда пользуйтесь зубными щетками с мягкой щетиной и чистите зубы осторожными плавными движениями.
      • Не забывайте о таких труднодоступных местах, как десны и задние (коренные) зубы. Каждый раз посвящайте им не менее двух минут, и при этом будьте осторожны.

   3. Защищайте зубы от трения друг о друга. Такие привычки как скрежетание зубами и стискивание челюстей вредны для эмали, так как трение приводит к ее износу и стиранию. Если вы подозреваете, что можете повредить зубную эмаль во сне, проконсультируйтесь со стоматологом насчет того, как можно избежать скрежетания зубами и стискивания челюстей.

      • Закажите подходящую капу или приобретите недорогую капу через интернет, чтобы защитить свои зубы от сдавливания и стирания.

   4. Избавьтесь от вредных привычек, которые могут отрицательно повлиять на ваши зубы. В свое время ваша мама наверняка запрещала вам грызть ногти , но знаете ли вы, что эта на первый взгляд безобидная привычка вредна для зубной эмали?

      • Помимо кусания ногтей, воздерживайтесь от жевания пластиковых крышек и ручек, поскольку это также приводит к износу и стиранию эмали.
      • Жевание льда или табака также вредно для ваших зубов и может привести к образованию трещин и разрушению эмали.

   5. Ограничьте употребление спиртных напитков. Алкоголь постепенно размягчает эмаль, что в конце концов приводит к ее разрушению. Это особенно критично при частом употреблении спиртных напитков.

   6. Не злоупотребляйте "липкой" пищей. Подобная пища, как вы уже, наверное, поняли, задерживается на зубах в течение более длительного времени, чем другие продукты. Кроме того, часто она содержит много сахара, что способствует образованию кислоты.

      • К липкой пище относятся такие продукты, как конфеты и ириски, а также крахмалистая пища, в том числе хлеб.
      • Совсем не обязательно полностью отказываться от этих продуктов. Просто ограничьте их количество и частоту употребления. Например, если за ужином вы съели много белого хлеба, постарайтесь воздержаться от конфет на десерт.

   7. Будьте осторожны с медикаментами. Аспирин, антигистаминные препараты, некоторые средства от астмы и витамин С в виде жевательных таблеток могут приводить к разрушению эмали из-за повышенного содержания кислоты.

      • Поскольку в этих медикаментах содержится много кислоты, при соприкосновении с зубной эмалью они могут повреждать ее. Одним из их побочных эффектов является коррозия.
      • Нет необходимости полностью отказываться от этих иногда необходимых препаратов. При пероральном приеме таблеток, например аспирина, всегда запивайте их стаканом воды. Если вы используете жевательные препараты, после них ополосните рот водой и через несколько минут почистите зубы.

Красивые зубы - лучшая награда от природы. Но что делать, если эмаль начинает истончаться? Скорее всего, ваш стоматолог отшутится, что такое, мол, бывает у всех. Однако, когда проблема становится заметной не только для вас, начинается настоящая паника, ведь никто не будет мириться с тем, что зубы просто «тают» с каждым днем.

Стираемость зубов не всегда носит негативный характер. Например, физиологическое истирание - это адаптивный процесс связан с изменениями в пародонте. Он нужен для улучшения пережевывания пищи, предупреждения перегрузки зубов. Патологическая форма отличается более ранним и значительно выраженным протеканием.

Уменьшение объема твердых тканей зубов, как правило, наблюдается у людей от 40 лет, преимущественно у мужчин. Реже патология отмечается у детей и подростков.

Истирание зубов: основные симптомы

Кроме внешних признаков, таких как нарушение анатомической формы коронки, снижение межальвеолярной высоты, эстетические изменения лица, повреждения пародонта, проблема может сопровождаться и физиологическими нарушениями. К ним относятся боли в мышцах лица, в височно-нижнечелюстном суставе, частые головные боли, дискомфорт в области шеи. Также может возникать ухудшение слуха или зрения, характерный хруст в суставе челюсти, нарушение слюноотделения.

Стирание зубов: причины патологии

Стоматологи выделяют 3 основных группы факторов:

Недостаточность твердых тканей зубов

• эндогенные факторы (врожденные патологии в организме, проблемы формирования или минерализации эмали, связанные с нарушениями эндокринной системы);
• экзогенные факторы (несбалансированное питание, которое приводит к нарушению минерального и белкового обмена, дефицит витаминов D и Е).

Сильное абразивное воздействие на эмаль

Повышенное кислотное воздействие из-за некоторых болезней ЖКТ (например, ахилический гастрит), чувствительности эмали, профессионального вреда здоровью (работа на химическом производстве), частого употребления очень жесткой пищи, использования некачественных зубных щеток.

Излишняя функциональная нагрузка зубов

Неправильный прикус, частичная адентия (отсутствие некоторых зубов), особенности пережевывания пищи, изготовление некачественных зубных протезов, врачебные ошибки во время протезирования или пломбирования, бруксизм (скрежет зубами во сне).

Виды патологической стираемости эмали

По локализации стирание может быть горизонтальным, вертикальным или смешанным.

По течению процесса различают:

• генерализованную стираемость (разлитую - распространяется на все зубы);
• локализованную (ограниченную на определенном участке, например, на передних зубах);

Классификация Бракко (степени патологии):

• І стирание режущих краев;
• ІІ стирание бугров до дентина;
• ІІІ уменьшение размера коронки на треть;
• ІV стираемость на уровне шейки корня.

Лечение и профилактика стираемости эмали

Очень важно остановить прогрессирование патологии, а для этого врач должен выяснить индивидуальные причины ее возникновения. Для восстановления анатомической формы уже стертых коронок применяются виниры, вкладки, коронки. Для повышения высоты прикуса проводится пломбирование металлокерамикой или фотополимерами.

Если отсутствует один или несколько зубов, целесообразно провести дентальную имплантацию или же съемное протезирование.

При неправильном прикусе обязательно следует пройти полноценное ортодонтическое лечение (как правило, для этого применяются вестибулярные брекет-системы). Если же вас тревожит бруксизм, то здесь все намного проще - стоматолог изготовит специальную каппу, которую нужно будет надевать на ночь.

При повышенном воздействии кислоты на эмаль, рекомендуется ополаскивать ротовую полость раствором соды.

Лучшая профилактика повышенного стирания эмали - правильное питание, отказ от вредных привычек и, конечно, регулярные осмотры у стоматолога. Выбрать компетентного специалиста вы можете на нашем сайте. Мы собрали полную базу стоматологов.